Hlášení pojistné události


"A" Vozidlo leasingového nájemce / Leaseholder's vehicle

Informace k dopravní nehodě
Informace k řešení totální škody a odcizení

* Datum nehody
.. čas  :
* Místo
* Příčina vzniku poškození
* Popis nehody
* Rozsah poškození
Smlouva o nájmu číslo
* RZ vozidla
* Jméno a příjmení řidiče
Datum narození
..
* Adresa řidiče
* Řidičský průkaz - číslo
* Kontaktní osoba
* Kontaktní telefon
* Kontaktní e-mail

"B" Protistrana / The second participant

Jméno, Příjmení / název firmy
IČ nebo RČ
RZ vozidla
Typ vozidla
Název pojišťovny
Číslo pojistné smlouvy /
   zelené karty
Jméno a příjmení řidiče
Datum narození řidiče
..
Adresa řidiče
Řidičský průkaz - číslo
Rozsah poškození
* Šetřeno policií
Adresa policie
Jednací číslo policie
Viník nehody
* Svědek nehody
Jméno a příjmení svědka
Adresa svědka
Telefonní kontakt svědka
Použití odtahové služby
Název odtahové služby
Kontaktní telefon
Přejete si využít některý
z partnerských servisů?
* Název servisu
* Adresa servisu
Kontaktní osoba
Kontaktní telefon
Termín opravy
K vyřízení pojistné události prosím doložte tyto doklady:
  • Kopii řidičského průkazu - jste li účastníkem dopravní nehody
  • Dokumenty od Policie ČR - dojde-li k vloupání, odcizení, nebo vandalismu
  • Záznam o dopravní nehodě podepsaný oběma stranami
V případě, že nám nemůžete výše uvedené doklady doložit nyní, lze je dodatečně zaslat na: pojistneudalosti@csobleasing.cz nebo poštou na adresu: ČSOB Leasing, a.s, Na Pankráci 310/60, 140 00 Praha 4., pojistné události. Ve veškeré korespondenci uvádějte RZ (SPZ) poškozeného vozidla.
Kopie řidičského průkazu
Dokumenty od Policie ČR
přidat další soubory
Záznam o nehodě podepsaný oběma stranami
Poznámky
* povinná položka

Průvodce




|